脸部白斑是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸部白斑可能与遗传因素、紫外线照射、真菌感染、白癜风、白色糠疹等原因有关。脸部白斑主要表现为皮肤色素脱失,形成边界清晰或不清晰的白色斑块,可能伴有轻微瘙痒或脱屑。

1、遗传因素

部分脸部白斑与遗传因素有关,如家族中有白癜风病史,后代出现白斑的概率可能增加。这类白斑通常表现为对称分布,边界清晰,早期可能为小片状,逐渐扩大。日常需注意防晒,避免皮肤直接暴晒,外出时可使用物理防晒措施如遮阳帽或防晒霜。

2、紫外线照射

长期紫外线照射可能导致皮肤局部色素脱失,形成白斑。这类白斑多见于经常暴露在阳光下的部位,如面部、手背等。初期可能为淡白色,逐渐加深。日常需减少紫外线暴露时间,尤其在夏季或高原地区,可使用SPF30以上的防晒霜进行防护。

3、真菌感染

真菌感染如花斑癣可能导致脸部白斑,通常伴随轻微脱屑或瘙痒。白斑多呈圆形或不规则形,边界模糊,颜色为浅白色或粉白色。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,同时保持皮肤清洁干燥,避免与他人共用毛巾等物品。

4、白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病,可能导致脸部出现瓷白色斑块,边界清晰,表面光滑无脱屑。白斑可能逐渐扩大或融合,影响美观。治疗需在医生指导下进行,常用药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,严重者可考虑光疗或手术治疗。

5、白色糠疹

白色糠疹常见于儿童或青少年,表现为脸部淡白色斑块,表面有细小鳞屑,边界不清。可能与皮肤干燥、营养不良或日晒有关。日常需加强皮肤保湿,使用温和的润肤霜,避免过度清洁。症状明显时可遵医嘱使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏。

脸部出现白斑时,建议及时就医明确病因,避免自行用药。日常需注意皮肤护理,保持清洁湿润,避免过度摩擦或刺激。饮食上可适当增加富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于皮肤健康。外出时做好防晒措施,减少紫外线对皮肤的损伤。若白斑伴随红肿、疼痛或快速扩散,需立即就医排查其他皮肤疾病。