陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、生食不洁食物、母婴传播、免疫力低下、胃黏膜损伤等原因引起,可通过药物联合治疗、改善饮食习惯等方式干预。
幽门螺杆菌可通过唾液传播,长期与感染者共用餐具或水杯可能增加感染概率。日常需分餐并使用公筷,感染者餐具应煮沸消毒。若出现腹胀、反酸等症状,需就医检测碳13呼气试验。
食用未彻底清洗的蔬菜水果或未煮熟的海鲜可能携带幽门螺杆菌。建议生食前用盐水浸泡,肉类需加热至75摄氏度以上。感染后可能引发慢性胃炎,表现为上腹隐痛、食欲减退。
哺乳期母亲若感染幽门螺杆菌,可能通过咀嚼喂食或亲密接触传染给婴幼儿。家长应避免口对口喂食,婴儿奶瓶需定期蒸汽消毒。儿童感染易导致营养不良,需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、克拉霉素片等药物。
长期使用免疫抑制剂或患有糖尿病等基础疾病者,胃部防御功能减弱,更易感染幽门螺杆菌。这类人群需定期进行胃镜检查,确诊后可选用胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物根除治疗。
长期饮酒、辛辣饮食或服用非甾体抗炎药可能破坏胃黏膜屏障,使幽门螺杆菌更易定植。患者常见烧心、黑便等症状,需配合奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗,同时戒除刺激性饮食。
预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免食用街头摊贩的凉拌菜,家庭成员应同步筛查。治疗期间严格遵医嘱完成14天四联疗法,停药1个月后复查。日常可适量饮用丁香茶抑制细菌活性,但不可替代药物治疗。若出现呕血、剧烈腹痛等严重症状须立即急诊处理。