廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
五味子可以辅助改善失眠症状,但需结合具体病因使用。五味子具有宁心安神的功效,适用于心肾不交、气血不足型失眠,但对器质性疾病或严重精神障碍导致的失眠效果有限。
五味子中的活性成分五味子甲素和五味子醇甲能调节中枢神经系统,延长慢波睡眠时间,改善睡眠质量。临床常用于更年期综合征、焦虑相关失眠,可配伍酸枣仁、柏子仁等药材增强疗效。短期使用安全性较高,常见剂型包括五味子颗粒、五味子糖浆及中药复方制剂。
器质性失眠患者需谨慎使用五味子。睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等疾病引发的失眠,单纯使用五味子可能延误治疗。抑郁症伴发的早醒症状需联合抗抑郁药物,严重肝肾功能不全者应避免长期服用。妊娠期妇女使用前须咨询中医师。
建议失眠患者建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室温度18-22摄氏度。顽固性失眠超过1个月或伴随日间功能损害时,应及时到神经内科或睡眠专科就诊,完善多导睡眠监测等检查。中医辨证属心脾两虚者可尝试含五味子的归脾丸,阴虚火旺型适合天王补心丹,具体用药需经专业医师指导。