小孩子耳朵里面有耳结怎么办

3.36万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩子耳朵里面有耳结可通过耳道冲洗、耵聍钩取出、遵医嘱使用软化剂、保持耳道干燥、避免自行掏挖等方式处理。耳结通常由耵聍分泌过多、耳道狭窄、外耳道炎、异物刺激、遗传性耵聍黏稠等因素引起。

1、耳道冲洗

适用于质地较软的耳结,由专业医护人员使用生理盐水或专用冲洗器轻柔冲洗。操作时需固定儿童头部避免移动,冲洗后擦干耳道。若耳结过硬或伴发外耳道炎,需先软化再冲洗。

2、耵聍钩取出

针对硬质耳结或冲洗无效时,医生可能使用耵聍钩或吸引器直接取出。操作需在耳镜辅助下进行,避免损伤鼓膜。家长切勿自行尝试,不当操作可能导致耳道出血或感染。

3、软化剂使用

顽固性耳结可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液或橄榄油软化。每日滴入1-2滴,连续3天待耵聍松解后冲洗。使用前需确认无鼓膜穿孔,滴药后可能出现短暂耳闷感属正常现象。

4、保持耳道干燥

洗澡或游泳时使用防水耳塞,避免耳道进水导致耵聍膨胀。潮湿环境易滋生真菌感染,加重耳结堵塞。清洁时仅用毛巾擦拭外耳,棉签可能将耵聍推向深处。

5、避免自行掏挖

家长勿用发卡、棉签等工具掏挖,可能划伤耳道或引发外耳道炎。若儿童出现抓耳、听力下降、耳痛等症状,应及时就医。定期耳科检查可预防耵聍过度堆积。

日常注意观察儿童是否频繁挠耳或对声音反应迟钝,避免长期使用耳机。饮食可适量增加富含锌的海产品及坚果,减少高糖食物以防刺激耵聍分泌。耳道瘙痒时可轻揉耳廓周围,切勿将任何物体插入耳道。若耳结反复出现或伴随流脓、发热,需排查外耳道湿疹、中耳炎等疾病。