智齿能不能一次拔两个

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

智齿一般可以一次拔除两个,但需根据患者口腔状况、智齿生长位置及医生评估决定。

若上下颌两侧智齿位置对称且无复杂阻生情况,医生可能建议同时拔除同侧上下两颗智齿。这种操作可减少就诊次数,术后护理流程与单颗拔牙相似,需注意24小时内避免漱口、进食温软食物、避免剧烈运动。同侧拔除还能保持对侧牙齿正常咀嚼功能,减轻单侧进食负担。

若智齿存在横向阻生、紧邻神经管或根尖弯曲等复杂情况,医生可能建议分次拔除以降低手术风险。分次操作可避免双侧术后肿胀影响进食,减少张口受限导致的口腔护理困难。特殊情况下如患者有凝血功能障碍、高血压未控制等系统性疾病,也需谨慎评估单次拔牙数量。

拔牙前需拍摄全景片或CT明确智齿与邻牙关系,术后遵医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。建议选择上午拔牙以便观察术后出血情况,避免空腹或疲劳状态下手术。拔牙后1周内避免吸烟饮酒,2-3天可开始用生理盐水轻柔漱口。