小儿感冒流黄鼻涕吃什么药

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿感冒流黄鼻涕可在医生指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒或阿莫西林克拉维酸钾等药物。流黄鼻涕通常与细菌感染、鼻腔分泌物浓缩、并发鼻窦炎、过敏性鼻炎继发感染或免疫力下降等因素有关。

1、细菌感染:

黄脓鼻涕多提示细菌感染,需进行血常规检查确认。若确诊细菌性感冒,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,同时配合生理海水鼻腔冲洗。避免自行使用抗生素,需结合患儿年龄、体重调整剂量。

2、分泌物浓缩:

感冒后期鼻腔分泌物水分减少,炎性细胞沉积会导致鼻涕变黄稠。建议增加室内湿度至60%,每日饮用温开水不少于800毫升,可使用吸鼻器清理鼻腔。该阶段无需特殊用药,通常随感冒痊愈自行缓解。

3、鼻窦炎:

持续10天以上的黄鼻涕可能发展为急性鼻窦炎。表现为面颊部压痛、晨起咳嗽加重,需耳鼻喉科检查确诊。轻症可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物,中重度需配合鼻用糖皮质激素喷雾。

4、过敏继发感染:

过敏性鼻炎患儿感冒时易出现黄绿鼻涕,常伴眼痒、喷嚏。需同时控制过敏原并抗感染,可短期联用氯雷他定糖浆和头孢克洛干混悬剂。日常需定期清洗床上用品,减少尘螨接触。

5、免疫力低下:

反复流黄脓鼻涕的患儿可能存在免疫缺陷。建议检查血清免疫球蛋白,日常补充维生素C和锌制剂,接种肺炎球菌疫苗。感染期间可短期使用匹多莫德口服液调节免疫。

患儿饮食应避免辛辣刺激食物,多食用百合粥、雪梨炖银耳等润肺食材。每日保证10小时睡眠,体温超过38.5℃时及时就医。注意区分感冒与流感症状,如出现持续高热、精神萎靡需急诊处理。家长护理时需洗手消毒,患儿擤鼻涕应单侧鼻孔交替进行,避免用力过猛引发中耳炎。