高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
黑眼圈和眼袋是两种不同的眼部问题,主要区别在于形成原因和外观表现。黑眼圈通常表现为眼周皮肤颜色加深,眼袋则是下眼睑脂肪膨出或皮肤松弛形成的凸起。
黑眼圈主要与眼周血液循环不良、色素沉积或遗传因素有关。长期熬夜、用眼过度可能导致眼周微循环障碍,使血液淤积形成青黑色阴影。过敏性鼻炎或慢性炎症也可能引发色素型黑眼圈。眼袋的形成多与年龄增长导致的眶隔脂肪膨出有关,也可能因遗传性眶隔结构薄弱或长期重力作用使下睑皮肤松弛下垂。
黑眼圈表现为以眶周为主的皮肤颜色改变,可能呈现青紫色、棕褐色或茶色,通常平坦无隆起,在光线照射下颜色变化明显。眼袋表现为下睑缘至眶骨缘之间的袋状膨出,皮肤可能伴有细纹或松弛,触诊时有明显凸起感,微笑时膨出可能加重。
黑眼圈可出现在上下眼睑,常见于内眼角至眶下缘区域,严重者可环绕整个眼眶。眼袋主要发生在下睑缘至颧骨上方区域,少数先天性眼袋可能同时存在于上睑。
黑眼圈可能伴随眼周干燥、细纹增多,部分患者有局部皮肤变薄的表现。眼袋常伴随泪沟凹陷、睑颊沟加深等面部轮廓改变,重度眼袋可能导致下睑外翻或倒睫。
黑眼圈可通过规律作息、冷敷缓解血管型症状,色素型需配合美白护肤品或激光治疗。眼袋轻症可通过射频紧致改善,中重度需行内路或外路眼袋整形术去除多余脂肪和松弛皮肤。
日常需避免用力揉搓眼部,卸妆时使用温和的眼唇专用卸妆液。长时间用眼时每40分钟闭目休息,适当使用含咖啡因或维生素K的眼霜。睡前两小时限制饮水,睡眠时保持头部略高体位。若眼袋突然加重或伴有红肿热痛,应及时就医排除肾脏或甲状腺疾病。