呼吸时右胸口疼是怎么回事

呼吸时右胸口疼可能与肋间神经痛、胸膜炎、肺炎、气胸、肋骨骨折等因素有关，可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经痛通常由病毒感染、外伤或脊柱病变引起，表现为单侧胸部刺痛或灼痛，呼吸或咳嗽时加重。患者可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物，或布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部热敷或理疗也有助于改善症状。

2、胸膜炎

胸膜炎多由细菌感染、结核或自身免疫疾病导致，典型症状为深呼吸时胸膜摩擦引起的锐痛，可能伴有发热、咳嗽。需完善胸部CT等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

3、肺炎

右肺下叶肺炎可能刺激胸膜引发右侧胸痛，伴随咳黄痰、高热等症状。胸部X线可显示肺部浸润影，治疗需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合氨溴索口服溶液化痰。重症需住院静脉用药。

4、气胸

自发性气胸多见于瘦高体型青年，突发胸痛伴呼吸困难，听诊患侧呼吸音减弱。少量气胸可吸氧观察，大量气胸需行胸腔闭式引流术。慢性阻塞性肺病患者易复发，必要时需进行胸膜固定术。

5、肋骨骨折

外伤后肋骨骨折会导致呼吸时局部剧痛，可能伴有皮下淤血。需通过胸部CT明确骨折位置，单纯骨折可用胸带固定，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。若骨折端移位损伤肺组织，需手术复位。

出现呼吸性胸痛应避免剧烈运动或深呼吸，保持半卧位缓解疼痛。注意观察是否出现咯血、意识模糊等危重症状。慢性疼痛患者可尝试腹式呼吸训练，减少胸廓活动度。日常需戒烟，避免呼吸道感染诱发胸痛加重。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、呼吸困难，须立即就诊。