男人没精子怎么办

男性无精子症可通过精索静脉曲张手术、显微取精术、激素替代治疗、辅助生殖技术、中医调理等方式改善。无精子症可能与输精管梗阻、染色体异常、内分泌紊乱、睾丸生精功能障碍、隐睾等因素有关，通常表现为不育、睾丸萎缩、性功能障碍等症状。建议及时就医明确病因，在医生指导下选择个体化治疗方案。

1、精索静脉曲张手术

精索静脉高位结扎术可改善睾丸局部血液循环，适用于精索静脉曲张导致的生精功能下降。术后需避免剧烈运动，配合生精药物治疗。常见并发症包括阴囊水肿、睾丸萎缩，需定期复查精液分析。

2、显微取精术

显微镜下睾丸取精术能从睾丸组织中直接提取存活精子，适用于非梗阻性无精子症。术中通过显微操作分离生精小管，获取精子成功率较高。术后可能出现血肿、感染，需联合试管婴儿技术实现生育。

3、激素替代治疗

促性腺激素注射可改善低促性腺激素性性腺功能减退症，常用药物如尿促性素注射液、绒促性素注射液。治疗需持续数月，期间监测睾酮水平和精子发生情况。过量使用可能导致痤疮、水钠潴留等副作用。

4、辅助生殖技术

睾丸穿刺取精结合卵胞浆内单精子注射技术，适用于梗阻性无精子症。该技术将筛选后的精子直接注入卵子，受精率较高。需注意多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等风险，胚胎移植前需进行遗传学筛查。

5、中医调理

五子衍宗丸、麒麟丸等中成药可补肾填精，改善生精微环境。针灸选取关元、肾俞等穴位促进气血运行。治疗周期较长，需配合戒烟限酒、避免高温环境等生活方式调整，对轻度生精障碍有一定改善作用。

无精子症患者日常应避免接触辐射、化学毒物等生精损伤因素，保证优质蛋白和锌硒等微量元素摄入。规律作息、控制体重有助于内分泌平衡，睾丸局部冷敷可减轻炎症。建议配偶共同参与治疗决策，心理疏导缓解焦虑情绪，必要时可通过精子库供精实现生育需求。所有治疗均需在生殖医学专科医生指导下进行，避免自行服用生精保健品。