左胸下方肋骨里面隐疼怎么回事

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支修益 主任医师

支修益主任医师 首都医科大学宣武医院  胸外科

左胸下方肋骨里面隐疼可能由肋软骨炎、胃食管反流、胸膜炎、肋间神经痛、心肌缺血等原因引起,可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎可能与病毒感染、外伤或长期劳损有关,表现为肋骨连接处隐痛或压痛,咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合局部热敷缓解症状。避免提重物或剧烈运动。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发左胸下烧灼样疼痛,常伴随反酸、嗳气。可能与饮食不当、肥胖等因素有关。建议少食多餐,避免辛辣食物,遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。

3、胸膜炎

胸膜炎症可能由肺炎、结核等疾病继发,表现为深呼吸时胸膜摩擦导致的锐痛,可能伴有低热、咳嗽。需完善胸部CT检查,遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,必要时行胸腔穿刺引流。

4、肋间神经痛

带状疱疹或脊柱病变可能压迫肋间神经,导致沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可遵医嘱服用加巴喷丁胶囊、维生素B12片营养神经,配合红外线理疗。避免穿紧身衣物压迫患处。

5、心肌缺血

冠心病患者可能出现心绞痛放射至左胸下方,表现为闷痛或压迫感,活动后加重。需立即排查心电图,遵医嘱使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片改善供血。保持情绪稳定,限制钠盐摄入。

日常应注意保持规律作息,避免过度疲劳或精神紧张。饮食以清淡易消化为主,戒烟限酒。疼痛持续或加重时须及时复查,排除严重器质性疾病。适当进行温和的有氧运动如散步、太极拳,增强心肺功能。