男人的精子浓度低是什么原因

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

男性精子浓度低可能与遗传因素、不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调等因素有关。精子浓度低通常表现为生育能力下降,可能伴随性功能障碍或睾丸不适等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、遗传因素

部分男性精子浓度低与染色体异常或基因缺陷有关,如克氏综合征患者常伴有睾丸发育不良和少精症。这类情况需通过染色体核型分析确诊,治疗上可考虑辅助生殖技术如试管婴儿。日常应避免接触辐射和化学毒物,定期复查精液质量。

2、不良生活习惯

长期吸烟酗酒会损害睾丸生精功能,高温环境如频繁泡温泉或穿紧身裤也会影响精子生成。建议戒烟限酒,保持阴囊通风凉爽,适量补充锌元素和维生素E。规律作息和适度运动有助于改善精液参数。

3、生殖系统感染

前列腺炎、附睾炎等感染性疾病会导致精液中白细胞增多,破坏精子生存环境。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。急性期需卧床休息,避免性生活。

4、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻会引起睾丸温度升高和缺氧,导致生精上皮萎缩。轻度可穿专用托带裤缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术。术后3个月内避免剧烈运动,定期复查精索静脉超声。

5、内分泌失调

垂体功能减退、甲状腺功能异常等疾病会影响促性腺激素分泌,导致睾酮水平下降。需检测性激素六项,必要时使用十一酸睾酮软胶囊等药物替代治疗。同时应控制体重,避免过度疲劳和精神压力。

改善精子浓度需综合调理,建议增加深海鱼、牡蛎等富含锌硒的食物摄入,避免长时间骑自行车或久坐。适度有氧运动如游泳、慢跑可促进血液循环,但应避免过度训练。治疗期间每3-6个月复查精液常规,根据结果调整治疗方案。若备孕1年以上未成功,可考虑生殖医学中心就诊。