支修益主任医师 首都医科大学宣武医院 胸外科
吸气胸口疼可能与胸膜炎、肋间神经痛、气胸、肌肉拉伤、心脏疾病等因素有关,可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
胸膜炎多由细菌或病毒感染引起,表现为吸气时胸膜摩擦导致的锐痛,常伴随咳嗽、发热。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊,或抗病毒药物如奥司他韦胶囊。急性期需卧床休息,避免剧烈呼吸动作。
肋间神经受压迫或炎症刺激时,可能出现沿肋骨走向的刺痛,深呼吸时加重。可遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片,或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。避免提重物及突然转身动作。
肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时,突发胸痛伴随呼吸困难,吸气时疼痛显著。少量气胸可通过吸氧观察,严重者需行胸腔闭式引流术。术后需定期复查胸片,避免剧烈运动及高空作业。
胸壁肌肉过度拉伸或扭伤后,局部压痛在深呼吸时明显,可能伴有淤青。急性期可冷敷,48小时后热敷促进恢复。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊,配合局部理疗加速愈合。
心绞痛或心肌炎可能放射至左胸,表现为闷痛或压迫感,活动后加重。需完善心电图、心肌酶检查,确诊后使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善心肌供血。严格控制血压血脂,避免情绪激动。
出现吸气胸痛应暂停体力活动,记录疼痛特点及持续时间。保持环境通风,采用腹式呼吸减轻胸廓压力。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过30分钟或伴随冷汗、晕厥,须立即急诊处理。定期体检有助于早期发现潜在心肺疾病。