眼药水怎么滴才正确

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

正确滴眼药水的步骤主要有清洁双手、核对药品、摆正体位、拉开眼睑、滴入药液、按压泪囊区、闭眼休息等。

1、清洁双手

滴眼药水前需用流动水和肥皂彻底清洗双手,避免细菌污染眼药水瓶口或接触眼球。洗手后擦干或自然晾干,不可使用公共毛巾擦拭。若条件有限,可用含酒精的免洗洗手液消毒双手,待酒精挥发后再操作。

2、核对药品

确认眼药水在有效期内,观察药液是否浑浊、变色或出现沉淀。检查瓶口无破损,开封超过一个月的眼药水不宜继续使用。区分治疗性眼药水与人工泪液,避免混淆。青光眼患者需特别注意区分缩瞳药和散瞳药。

3、摆正体位

采取仰卧位或坐位头部后仰姿势,使面部与地面平行。可对着镜子操作或让他人协助。儿童滴眼药时可平躺,由家长轻抚额头固定头部。避免站立时滴药导致药液流失,也不宜采用侧卧位防止药液流入另一只眼睛。

4、拉开眼睑

用食指轻轻下拉下眼睑,形成结膜囊储药空间。注意手指不要压迫眼球,指甲需修剪圆滑。若使用上眼睑提起法,需用拇指和食指捏住上眼睑边缘向上提拉。操作时瓶口与眼睛保持2-3厘米距离,避免触碰睫毛或眼睑。

5、滴入药液

将药瓶垂直悬于眼球上方,轻挤瓶身滴入1-2滴药液至下结膜囊。滴药后立即松开眼睑,避免眨眼将药液挤出。若需滴多种眼药水,需间隔5-10分钟。混悬型眼药水使用前需摇匀,凝胶类眼药需旋转管身挤出条状药物。

6、按压泪囊区

滴药后用食指轻压内眼角泪囊区2-3分钟,阻断鼻泪管通道。此举可减少药液经鼻腔黏膜吸收引发的全身副作用,尤其适用于含激素、抗生素或β受体阻滞剂的眼药水。儿童按压时间可延长至5分钟,增强局部药效。

7、闭眼休息

滴药后闭眼3-5分钟,促进药液均匀分布角膜表面。可用干净棉签吸去溢出药液,但不要揉搓眼睛。使用凝胶或眼膏后可能出现短暂视物模糊,建议夜间睡前使用。滴药后15分钟内避免佩戴隐形眼镜,防止药物成分被镜片吸收。

滴眼药水后30分钟内避免洗脸或游泳,防止药液被冲洗流失。眼药水瓶盖使用后立即拧紧,避免瓶口污染。不同家庭成员的眼药水需分开存放,防止交叉感染。若出现眼睑红肿、灼痛等不适症状,应立即停用并就医。定期复查眼压,长期使用激素类眼药水者需监测青光眼和白内障风险。日常可配合热敷促进药物吸收,但急性结膜炎发作期禁用热敷。