三岁宝宝支气管炎咳嗽怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

三岁宝宝支气管炎咳嗽可通过家庭护理、药物治疗、雾化治疗、环境调节、预防并发症等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏因素、冷空气刺激、免疫力低下等原因引起。

1、家庭护理:

保持空气湿润有助于稀释痰液,使用加湿器或将热水放在安全位置增加湿度。适量饮用温水或蜂蜜水可缓解喉咙不适,三岁以上儿童可给予少量蜂蜜。拍背排痰采用空心掌从背部由下往上轻拍,每次持续5分钟,每日2-3次。避免剧烈运动加重咳嗽,保持充足休息有利于恢复。

2、药物治疗:

需在医生指导下使用祛痰止咳药物,常用药物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。合并细菌感染时可能需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。过敏引起的咳嗽可配合氯雷他定糖浆等抗组胺药物。严禁自行使用中枢性镇咳药,避免抑制排痰反射导致痰液滞留。

3、雾化治疗:

医生可能开具布地奈德混悬液配合生理盐水进行雾化,减轻气道炎症和痉挛。特布他林等支气管扩张剂适用于喘息明显的患儿。雾化后需清洁面部并漱口,防止药物残留。家庭雾化器使用后要严格消毒,避免交叉感染。

4、环境调节:

保持室内通风但避免直接吹风,室温维持在20-24℃为宜。清除尘螨、宠物毛发等过敏原,暂时停止使用毛绒玩具。家人应戒烟并避免使用刺激性气味物品如蚊香、香水。外出时佩戴口罩防护,减少冷空气或污染物刺激。

5、预防并发症:

密切观察体温、呼吸频率及精神状态,出现高热不退、呼吸急促或口唇青紫需立即就医。避免与感冒患者接触,流感季节可接种疫苗预防。病程超过两周或咳嗽加重可能发展成肺炎,需复查胸片。反复发作需排查哮喘、过敏性鼻炎等基础疾病。

调整饮食结构给予易消化食物如粥类、蒸蛋,避免甜腻或油炸食品刺激咳嗽。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。保持每日充足睡眠,夜间垫高枕头缓解平躺咳嗽。恢复期可进行轻柔活动如散步,忌剧烈跑跳。养成勤洗手习惯,定期清洗鼻腔减少病原体定植。