血糖和血压有关系吗

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

血糖和血压存在一定关系,两者可能相互影响。

长期高血糖可能损伤血管内皮功能,导致血管弹性下降,进而引起血压升高。高血糖状态下,血液渗透压增高可能增加血容量,加重心脏负荷。胰岛素抵抗常伴随肥胖,而肥胖是高血压的重要危险因素。部分降糖药物如噻唑烷二酮类可能引起水钠潴留,间接影响血压水平。

高血压可能通过影响肾脏功能间接干扰糖代谢,肾素-血管紧张素系统激活可能加重胰岛素抵抗。部分降压药物如β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状或影响糖代谢。高血压导致的微循环障碍可能加重糖尿病周围神经病变。血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能改善胰岛素敏感性。

建议同时存在血糖和血压异常的人群定期监测两项指标,保持低盐低糖饮食,控制体重在正常范围,避免熬夜和过度劳累。存在糖尿病合并高血压的患者应当在内分泌科和心血管科医生的共同指导下进行规范治疗,不要自行调整药物。