肚子按下去痛是怎么回事

7934次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子按下去痛可能与胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等原因有关,可通过热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腹部按压痛通常表现为局部压痛、反跳痛或肌紧张,需结合具体病因采取干预措施。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张或饮食不当有关,表现为腹部隐痛伴按压不适。可通过腹部热敷缓解症状,建议调整饮食结构,减少辛辣刺激食物摄入,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、复方消化酶胶囊等调节胃肠功能。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起,按压脐周时可出现疼痛,常伴随腹泻、呕吐。需注意补充电解质,避免脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物。若出现发热或血便应及时就医。

3、阑尾炎

阑尾炎初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,麦氏点压痛明显,可能伴有发热、恶心。确诊后需禁食并静脉补液,常用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,多数需行阑尾切除术。

4、胆囊炎

胆囊炎发作时右上腹压痛显著,墨菲征阳性,疼痛可向右肩放射。急性期需禁食油腻食物,遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,配合注射用头孢哌酮舒巴坦钠抗感染,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除。

5、肠梗阻

肠梗阻表现为全腹压痛伴腹胀、停止排气排便,腹部听诊肠鸣音亢进或消失。需立即禁食水并胃肠减压,使用注射用生长抑素减少消化液分泌,严重肠坏死需手术解除梗阻。术后需逐步恢复流质饮食。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,餐后适当活动促进消化。出现持续腹痛、发热或呕吐时应及时就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状,便于医生准确判断病因。腹部检查前需保持空腹状态,女性需排除妇科疾病可能。