曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性外阴痒可能与外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、外阴白斑、阴虱病等疾病有关。外阴痒通常由感染、过敏、皮肤病变等因素引起,表现为局部瘙痒、红肿、分泌物异常等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,可能与细菌感染、卫生不良、衣物摩擦等因素有关。患者可能出现外阴瘙痒、灼热感、红肿等症状。治疗可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,或配合高锰酸钾溶液坐浴。日常需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。
阴道炎包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等类型,多由念珠菌、加德纳菌等病原体感染导致。典型症状为外阴瘙痒伴豆腐渣样或鱼腥味分泌物。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物。治疗期间应避免性生活,勤换内裤并用开水烫洗。
外阴湿疹属于过敏性皮肤病,可能与接触卫生巾、洗涤剂等致敏物有关。表现为外阴剧烈瘙痒、丘疹、渗液。治疗需避免搔抓,遵医嘱使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏,严重者可口服氯雷他定片。建议选择棉质卫生用品,沐浴后及时擦干皮肤。
外阴白斑即外阴硬化性苔藓,属于慢性皮肤病变,病因尚未明确。特征为外阴皮肤变白、萎缩伴顽固性瘙痒。需通过活检确诊,治疗可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏,严重者需采用激光或手术治疗。日常应避免使用刺激性清洁产品。
阴虱病由寄生虫阴虱叮咬引起,通过性接触或共用衣物传播。主要表现为外阴剧烈瘙痒,可见灰白色虫卵附着于阴毛。治疗需剃除阴毛,外用百部酊或苯甲酸苄酯乳膏杀虫。患者衣物床单需煮沸消毒,性伴侣应同步治疗。
女性出现外阴瘙痒时,应避免自行用药或过度清洗。建议穿宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴1次,避免使用香皂等碱性清洁剂。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息。若瘙痒持续超过3天或伴随分泌物异常、溃疡等症状,需尽快至妇科或皮肤科就诊,完善白带常规、皮肤镜等检查以明确诊断。治疗期间禁止性生活,配偶如有相关症状需同时治疗。