郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
艾滋病感染率在不同地区和人群中存在显著差异,主要影响因素包括传播途径暴露程度、防护措施普及率及公共卫生干预力度。
全球范围内,艾滋病感染率呈现地域聚集性。撒哈拉以南非洲地区感染率最高,部分国家成人感染率超过10%,主要与高危性行为、母婴传播及医疗资源匮乏有关。亚洲地区整体感染率较低,但在静脉吸毒者、男男性行为者等高危人群中可能达到5-8%。我国当前全人群感染率约为0.06%,经输血传播已基本阻断,90%以上新发感染通过性传播,其中20-29岁青年群体和流动人口感染率相对较高。医疗机构常规检测数据显示,重点人群如男男性行为者的感染率约为3-5%,暗娼人群约为0.5%,均显著高于普通人群。
日常预防需坚持使用安全套、避免共用注射器、及时进行暴露后阻断。高危人群应每3-6个月进行HIV抗体检测,感染孕产妇需接受抗病毒治疗以阻断母婴传播。发生高危行为后72小时内可使用替诺福韦联合恩曲他滨等药物进行暴露后预防,但须在医生指导下规范用药。