小儿咳嗽的原因是什么

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、环境刺激等原因引起。

1、呼吸道感染:

病毒或细菌感染是儿童咳嗽最常见的原因,包括感冒、流感、支气管炎等。病毒感染多伴随鼻塞、发热,细菌感染可能出现脓痰。轻度感染可通过增加饮水、保持空气湿润缓解,反复发作需排查免疫功能。

2、过敏反应:

过敏性鼻炎或哮喘引发的咳嗽多为阵发性干咳,夜间或晨起加重,常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑。需检测过敏原并减少接触,严重时需使用抗组胺药物或吸入性激素。

3、异物吸入:

幼儿误吞小玩具、坚果等异物可能导致突然剧烈呛咳、呼吸困难。这种情况属于急症,需立即采用海姆立克急救法并送医,通过支气管镜取出异物避免肺部感染。

4、胃食管反流:

胃酸刺激咽喉会引起进食后咳嗽,常伴有吐奶、嗳气。避免过饱喂养、餐后保持直立位可改善,反复发作需排查食管括约肌功能,必要时使用抑酸药物。

5、环境刺激:

二手烟、雾霾、冷空气或干燥环境直接刺激呼吸道黏膜引发干咳。保持室内湿度50%-60%,使用空气净化器,雾霾天减少外出是有效预防措施。

咳嗽期间注意补充温开水稀释痰液,1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水缓解夜间咳嗽。保持每天2小时户外活动增强呼吸道适应力,避免接触刺激性气味。若咳嗽持续超过2周、伴随高热或呼吸困难,需及时进行胸片或肺功能检查。饮食宜清淡,避免甜腻食物加重痰液生成,适当食用白萝卜、雪梨等润肺食材。