许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
注意缺陷多动障碍和多动症是同一疾病的不同表述。注意缺陷多动障碍主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为,常见于儿童和青少年,可能由遗传因素、神经发育异常、环境因素、心理社会因素和脑部功能异常等多种原因引起。
注意缺陷多动障碍具有明显的遗传倾向,家族中有该病史的个体患病风险较高。研究表明,某些基因变异可能影响大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的代谢,进而导致注意力不集中和多动症状。
患者大脑某些区域如额叶、前扣带回等发育异常,可能导致执行功能受损。这些区域与注意力、冲动控制等密切相关,发育异常会影响这些功能的正常发挥。
孕期暴露于烟草、酒精或某些药物,以及早产、低出生体重等,可能增加患病风险。此外,铅暴露等环境毒素也可能影响神经发育,导致注意缺陷多动障碍。
家庭环境不良、父母教育方式不当、学校压力大等心理社会因素可能加重症状。缺乏结构化的生活环境和情感支持,可能使患者的注意力问题更加突出。
患者大脑中多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的水平异常,可能导致信息处理能力下降。这些神经递质与注意力、情绪调节等密切相关,其异常水平会影响这些功能的正常运作。
注意缺陷多动障碍的治疗需要综合考虑药物治疗、行为干预和心理支持。饮食上建议减少糖分和人工添加剂的摄入,增加富含欧米伽-3脂肪酸的食物。运动方面,规律的有氧运动如游泳、跑步等有助于改善症状。家庭和学校应提供结构化的环境和情感支持,帮助患者更好地管理症状。