雄激素性脱发是怎么引起的

雄激素性脱发可能由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊对雄激素敏感性增加、头皮微循环障碍、精神压力过大等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、毛发移植、生活方式调整、心理疏导等方式干预。

1、遗传因素

雄激素性脱发具有明显的家族聚集性，约80%患者存在家族史。该病与常染色体显性遗传有关，若父母一方或双方患有雄激素性脱发，子女患病概率显著增加。遗传因素会导致毛囊对二氢睾酮的敏感性增强，建议有家族史者提前进行头皮健康监测。

2、雄激素水平异常

体内睾酮通过5α还原酶转化为二氢睾酮，过量二氢睾酮会缩短毛囊生长周期，导致毛囊微型化。男性患者可能出现血清睾酮水平升高，女性患者常见雄烯二酮等激素异常。伴随症状包括头发变细软、头皮油脂分泌增多，可遵医嘱使用非那雄胺片、螺内酯片等药物调节。

3、毛囊敏感性增加

部分患者虽激素水平正常，但毛囊中5α还原酶活性过高或雄激素受体表达异常，使毛囊对正常浓度雄激素反应过度。这类情况多见于前额和头顶部毛囊，表现为进行性发际线后移，可尝试局部涂抹米诺地尔酊刺激毛囊生长。

4、头皮微循环障碍

头皮毛细血管供血不足会加剧毛囊萎缩，常见诱因包括长期吸烟、慢性紧张性头痛等。患者常伴头皮紧绷感，可通过低强度激光治疗改善血流，配合使用丹参酮胶囊等活血类药物。

5、精神压力因素

长期焦虑、睡眠障碍等会通过神经内分泌途径影响毛囊周期，压力激素皮质醇升高可能加重脱发。这类患者需同步进行心理疏导，建立规律作息，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。

建议患者避免高糖高脂饮食，适量补充富含锌、铁元素的食物如牡蛎、菠菜。减少烫染发频率，选择温和洗发产品，梳发时动作轻柔。每周进行3-5次有氧运动促进头皮血液循环，若脱发进展迅速或伴头皮炎症，应及时至皮肤科就诊评估。