睡觉打呼噜是什么原因引起的能防治吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

睡觉打呼噜可能与肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠姿势不当、饮酒、鼻炎等因素有关,可通过调整睡姿、减重、避免饮酒、使用口腔矫正器、手术治疗等方式防治。

1、肥胖

肥胖者颈部脂肪堆积可能导致气道狭窄,气流通过时振动软组织引发打呼噜。建议通过饮食控制和有氧运动减重,如快走、游泳等。若伴随睡眠呼吸暂停,需就医评估是否需使用持续气道正压通气治疗。

2、鼻咽部结构异常

扁桃体肥大、悬雍垂过长或鼻中隔偏曲等解剖异常会阻塞上呼吸道。轻度者可尝试侧卧睡眠,严重者可能需要腭咽成形术或鼻中隔矫正术。儿童腺样体肥大引起的打呼噜需耳鼻喉科评估。

3、睡眠姿势不当

仰卧位时舌根后坠易导致气道阻塞。建议改为侧卧位,可使用防打鼾枕头或在睡衣背部缝制网球辅助保持体位。部分患者使用下颌前移型口腔矫治器可改善症状。

4、饮酒

酒精会松弛咽喉部肌肉,加重气道塌陷。睡前4小时内应避免饮酒,尤其合并睡眠呼吸暂停综合征者。长期饮酒者需逐步戒酒,必要时寻求专业戒酒指导。

5、鼻炎

过敏性鼻炎或慢性鼻炎导致鼻塞时,被迫经口呼吸引发打鼾。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片控制炎症,同时保持卧室清洁减少尘螨。

日常建议保持规律作息,睡前2小时避免进食,使用加湿器维持空气湿度。若打呼噜伴随晨起头痛、白天嗜睡或呼吸暂停超过10秒,需尽快进行多导睡眠监测。孕妇打鼾可能与妊娠期激素变化有关,应监测血压排除子痫前期风险。儿童持续打鼾需排查腺样体肥大对颌面发育的影响。