晚上打呼噜怎么治

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

晚上打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、避免饮酒、使用口腔矫正器、持续气道正压通气治疗等方式改善。打呼噜可能与肥胖、鼻咽部结构异常、饮酒、睡眠姿势不当、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

1、调整睡姿

仰卧位时舌根后坠易阻塞气道,侧卧可减少打呼噜概率。建议选择侧卧姿势入睡,可在睡衣背部缝制网球或使用专用侧卧枕辅助保持体位。长期习惯性仰卧者需逐步训练体位适应性。

2、控制体重

颈部脂肪堆积会压迫上气道空间,体重指数超过24者打呼噜风险显著增加。通过饮食控制与有氧运动减轻体重5%-10%,多数患者症状可缓解。建议每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。

3、避免饮酒

酒精会松弛咽部肌肉张力,睡前4小时内饮酒会使打呼噜加重。长期饮酒者需逐步减量,必要时寻求戒酒指导。酒精与镇静类药物联用会进一步加重气道阻塞风险。

4、口腔矫正器

下颌前移式口腔矫治器适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停,通过前移下颌骨扩大咽腔。需由口腔科医生定制,佩戴初期可能出现关节不适或流涎,通常2周内可适应。避免自行购买非定制产品。

5、持续气道正压通气

睡眠呼吸暂停综合征患者需使用CPAP呼吸机,通过空气压力维持气道开放。初始治疗需在医院进行压力滴定,选择合适面罩类型。常见不良反应包括鼻干、皮肤压痕,可通过加湿器和定期更换面罩缓解。

建立规律睡眠时间表,睡前2小时避免剧烈运动和高脂饮食。保持卧室湿度在40%-60%,定期清洁床品减少尘螨刺激。症状持续或伴随日间嗜睡、晨起头痛需进行多导睡眠监测。孕妇、颌面部畸形等特殊人群应咨询耳鼻喉科或呼吸科制定个体化方案。