陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
肝肾阴虚阴虚火旺主要表现为眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗等症状。肝肾阴虚阴虚火旺可能与长期熬夜、过度劳累、年老体衰、情志失调、久病伤阴等因素有关,可通过滋阴降火、补益肝肾等方式调理。
肝肾阴虚导致肝阳上亢,虚火上扰清窍,可出现头晕目眩、耳鸣如蝉的症状。眩晕多为阵发性,劳累后加重,耳鸣声音低微但持续不断。治疗需滋阴潜阳,可选用杞菊地黄丸、天麻钩藤颗粒、左归丸等中成药。日常应避免熬夜及情绪激动,饮食宜清淡,忌辛辣燥热食物。
肾阴亏虚不能濡养筋骨,表现为腰部及膝关节酸软无力,久站久行后加重,可能伴随足跟疼痛。这与肾主骨生髓功能失调有关。治疗可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、龟鹿二仙胶等滋补肾阴药物。建议适度进行八段锦等柔缓运动,避免过度劳累。
阴虚生内热导致手足心及胸中烦热,午后或夜间明显,可能伴有面部潮红、口干咽燥。此为阴不制阳的典型表现。治疗需清热养阴,可用天王补心丹、百合固金口服液、玄麦甘桔颗粒。日常可饮用莲子百合粥,避免高温环境。
虚火迫津外泄表现为阵发性发热汗出,夜间盗汗明显,醒后汗止,可能伴随心悸失眠。多与肝肾阴虚、阴阳失调有关。治疗宜滋阴敛汗,推荐使用大补阴丸、生脉饮、牡蛎散等。睡眠时保持环境凉爽,汗出后及时擦干。
阴液不足不能上承,出现咽喉干燥、眼睛干涩畏光,可能伴有视物模糊。这与肝开窍于目、肾经循咽喉的生理特点相关。治疗可选用石斛夜光丸、明目地黄丸、养阴清肺糖浆。建议多食银耳、梨子等润燥食物,减少电子屏幕使用时间。
肝肾阴虚阴虚火旺患者需保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累与情绪波动。饮食宜选择黑芝麻、山药、枸杞等滋补肝肾之品,忌食辛辣刺激性食物。可适度练习太极拳、八段锦等舒缓运动以调和阴阳。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行中医辨证调理,避免自行长期服用苦寒伤阴药物。日常可通过按揉太溪、三阴交等穴位辅助改善症状。