小孩耳朵流脓怎么办

小孩耳朵流脓可通过保持耳道清洁、局部用药、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜修复手术等方式治疗。小孩耳朵流脓通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等原因引起。

1、保持耳道清洁

使用无菌棉签轻柔擦拭外耳道分泌物，避免用力掏耳或进水。生理盐水冲洗可清除脓液，但需由医护人员操作。该方法适用于外耳道湿疹或轻微感染，若伴随发热需及时就医。

2、局部用药

氧氟沙星滴耳液可治疗细菌性外耳道炎，盐酸洛美沙星滴耳液适用于急性中耳炎，硼酸酒精滴耳液能缓解外耳道湿疹渗液。用药前需清洁耳道，滴药后保持侧卧5分钟。家长需注意观察是否出现皮肤过敏反应。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂针对细菌性中耳炎，头孢克洛颗粒适用于重度感染，罗红霉素分散片可用于青霉素过敏患儿。需按疗程规范用药，避免自行停药。若用药3天无改善或出现腹泻皮疹，家长应立即带患儿复诊。

4、鼓膜穿刺引流

对于化脓性中耳炎伴鼓室积脓，需在耳内镜下穿刺排出脓液。术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染，1周内避免耳部进水。该操作可缓解耳痛及听力下降，但需排除凝血功能障碍等禁忌证。

5、鼓膜修复手术

胆脂瘤型中耳炎或反复穿孔需行鼓室成形术，采用颞肌筋膜修补鼓膜。术后需避免擤鼻及剧烈运动2个月，定期复查听力。慢性中耳炎患儿可能需联合乳突根治术清除病灶。

日常应避免让小孩躺着喝奶或呛水，感冒时及时治疗鼻塞。游泳时使用防水耳塞，洗澡后擦干耳廓褶皱。若发现耳道瘙痒、异味或听力下降，家长应尽早带患儿到耳鼻喉科就诊。急性期饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。