葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
无故呕吐可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用药物、就医检查等方式缓解。无故呕吐可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、妊娠反应、颅内压增高等原因引起。
呕吐后需暂停进食4-6小时,待胃肠功能恢复后可少量饮用温盐水或米汤。避免食用油腻、辛辣、生冷食物,选择清淡易消化的食物如白粥、面条等。少食多餐,每次进食量不超过200毫升,减轻胃肠负担。
频繁呕吐会导致脱水,需及时补充电解质。可口服补液盐散或自制糖盐水,每次50-100毫升,间隔10-15分钟饮用一次。若出现尿量减少、口干舌燥等脱水症状,应立即就医静脉补液。
用40℃左右的热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能缓解胃肠痉挛,改善局部血液循环。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及感觉障碍者慎用。
胃肠功能紊乱可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空,盐酸昂丹司琼片抑制呕吐中枢,蒙脱石散保护胃肠黏膜。妊娠呕吐需在医生指导下服用维生素B6片,颅内压增高需使用甘露醇注射液降低颅压。
持续呕吐超过24小时、呕吐物带血或呈咖啡渣样、伴随剧烈头痛或意识障碍时,需急诊排除肠梗阻、脑出血等急症。完善血常规、腹部超声、头颅CT等检查,明确病因后针对性治疗。
日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食和进食不洁食物。呕吐后及时清洁口腔,保持侧卧位防止误吸。记录呕吐次数、性状及伴随症状,就医时提供详细信息。注意观察是否出现脱水、电解质紊乱等并发症,老年人及婴幼儿呕吐需特别警惕,建议尽早就医评估。