中医正骨能治颈椎病吗

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陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

中医正骨可以缓解部分颈椎病症状,但需根据具体类型和病情严重程度决定。颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感型等,中医正骨主要适用于肌肉劳损或轻度关节错位引起的颈部疼痛、活动受限等症状。对于椎间盘突出压迫神经或脊髓的严重情况,需结合现代医学治疗。

中医正骨通过手法调整颈椎小关节错位,改善局部血液循环,松解肌肉痉挛,从而缓解疼痛和僵硬感。操作前需通过X光或MRI明确颈椎结构,排除骨折、肿瘤等禁忌症。治疗时采用旋转复位、拔伸牵引等手法,配合针灸、推拿增强效果。多数患者经过3-5次治疗后可改善头晕、手麻等症状,但需避免暴力手法导致椎动脉损伤。

脊髓型颈椎病或严重骨质增生者不宜强行正骨,可能加重脊髓压迫风险。此类患者可能出现行走不稳、精细动作障碍等神经功能缺损,需优先考虑手术减压。合并骨质疏松的老年患者正骨力度需格外轻柔,避免引发椎体骨折。急性颈椎外伤或炎症期应暂停手法治疗,待稳定后再评估适应症。

日常应避免长时间低头,使用符合颈椎生理曲度的枕头,工作间歇做米字操放松颈部肌肉。若正骨后出现疼痛加重或肢体无力,应立即停止治疗并就医检查。中医正骨需由具备《医师资格证书》和《中医正骨专项技术培训合格证》的专业人员操作,不可盲目寻求非正规机构治疗。