胆囊炎应该看哪个科室

胆囊炎患者应优先就诊普外科或消化内科。胆囊炎可能与胆结石、细菌感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、普外科

普外科是处理胆囊炎急性发作或需手术干预的首选科室。当患者出现剧烈持续性右上腹痛伴高热、黄疸，或超声提示胆囊化脓、坏疽时，需紧急外科处理。常见术式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊造瘘术等。对于合并胆总管结石的复杂病例，普外科医生会联合内镜技术进行干预。

2、消化内科

慢性胆囊炎或轻度急性发作可首选消化内科。医生会通过血常规、肝功能、腹部超声等检查评估病情，并给予抗感染、解痉镇痛等药物治疗。若发现胆固醇结晶或胆汁淤积，可能建议熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。内科治疗无效或反复发作时需转诊外科。

3、急诊科

夜间或节假日突发剧烈胆绞痛伴寒战高热时，可直接前往急诊科。急诊医生会快速完成生命体征监测、镇痛治疗和初步影像学检查，判断是否存在胆囊穿孔、化脓性胆管炎等危重情况，并协调外科急会诊。

4、肝胆外科

三级医院通常细分肝胆外科专科，对复杂胆囊炎病例更具经验。如合并肝内胆管结石、胆道畸形或既往腹部手术史者，专科医生能更精准制定手术方案。部分医院开展经皮经肝胆囊穿刺引流术等微创技术。

5、中医科

慢性胆囊炎缓解期可配合中医调理。中医认为该病属胁痛范畴，常用柴胡疏肝散、大柴胡汤等方剂疏肝利胆。针灸选取胆俞、阳陵泉等穴位有助于缓解隐痛。需注意中药不能替代急性期的抗感染或手术治疗。

胆囊炎患者日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，适量增加膳食纤维摄入。规律进食可促进胆汁排泄，减少淤积风险。急性发作期应禁食并卧床休息，恢复期逐步过渡到清淡饮食。定期复查腹部超声监测胆囊情况，若反复发作建议评估手术指征。出现持续性疼痛、皮肤巩膜黄染等症状时须及时就医。