中耳炎有积水怎么办

中耳炎有积水可通过鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、药物治疗、鼻腔冲洗、调整睡姿等方式治疗。中耳炎有积水通常由感冒、鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、过敏反应、细菌感染等原因引起。

1、鼓膜穿刺术

鼓膜穿刺术是通过穿刺鼓膜将中耳积液抽吸出来，适用于积液较多且持续时间较长的患者。该操作需要在无菌条件下由专业医生进行，能够快速缓解耳闷、听力下降等症状。术后需保持耳道干燥，避免感染。

2、鼓膜置管术

鼓膜置管术是在鼓膜上放置通气管，帮助中耳积液排出并维持中耳气压平衡，适用于反复发作或慢性中耳炎积液患者。通气管通常留置数月后自行脱落，期间需定期复查并避免耳道进水。

3、药物治疗

药物治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。阿莫西林克拉维酸钾片用于细菌感染引起的中耳炎，桉柠蒎肠溶软胶囊能稀释黏液促进排出，糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症改善咽鼓管功能。

4、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗使用生理盐水清洁鼻腔，减少鼻咽部分泌物对咽鼓管的刺激。该方法适合因感冒或过敏导致咽鼓管阻塞的患者，每日冲洗1-2次可缓解鼻塞并促进中耳积液吸收。冲洗时需使用专用洗鼻器，避免呛咳。

5、调整睡姿

睡觉时抬高头部15-30度有助于减轻咽鼓管压力，促进积液引流。侧卧时患耳朝上可避免积液压迫鼓膜，同时保持室内湿度在40%-60%以减少鼻腔干燥。该方式适合轻症患者或作为术后辅助措施。

中耳炎积水患者应避免用力擤鼻、潜水或乘坐飞机等可能加重症状的行为。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含锌的牡蛎等食物，增强免疫力。若出现耳痛加剧、发热或眩晕等症状需及时复诊。儿童患者家长需注意观察其抓耳、哭闹等异常表现，并遵医嘱定期复查听力。