申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
打疫苗后眼睛红肿可通过冷敷、观察症状、使用抗过敏药物、就医检查、避免揉搓等方式处理。眼睛红肿可能与疫苗过敏反应、局部刺激、结膜炎、血管神经性水肿、眼部感染等原因有关。
疫苗后眼睛红肿可立即用干净毛巾包裹冰块冷敷眼周,每次5-10分钟,每日重复多次。冷敷能收缩血管减轻红肿,注意避免冰块直接接触皮肤。若红肿伴随瘙痒,可将冷藏的生理盐水浸湿纱布后敷于眼睑。
需密切监测红肿是否扩散至面部或伴有呼吸困难,观察48小时内是否出现发热、视物模糊等症状。单纯局限性的轻度红肿通常2-3天自行消退,记录红肿范围变化和伴随症状有助于医生判断病情。
遵医嘱可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂、地塞米松眼膏等抗过敏药物。这些药物适用于由疫苗成分引发的Ⅰ型超敏反应,能缓解血管扩张导致的红肿。使用前需排除青光眼等禁忌证,眼膏类药物应避免直接接触角膜。
若红肿持续超过72小时或伴随脓性分泌物,需排查细菌性结膜炎等继发感染,医生可能进行结膜刮片检查。对于快速进展的眼睑水肿需排除血管性水肿,急诊处理可能包括肾上腺素注射和糖皮质激素静脉给药。
揉眼会加重局部充血并可能引入病原体,可佩戴护目镜防止无意识揉眼。儿童患者家长需修剪孩子指甲,夜间可佩戴棉质手套。接触眼睛前后需用肥皂洗手,避免使用含酒精的刺激性眼睑清洁产品。
疫苗接种后应保持充足睡眠,避免辛辣食物和酒精摄入。建议穿着宽松衣物减少摩擦,室内保持50%-60%湿度。记录红肿变化情况并保留疫苗说明书,后续接种前需主动告知过敏史。出现眼睑下垂或复视等神经系统症状需立即急诊处理。日常可补充维生素C和欧米伽3脂肪酸帮助减轻炎症反应。