刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
孩子腹泻拉水可通过调整饮食、补充水分、使用口服补液盐、服用益生菌、就医治疗等方式缓解。孩子腹泻拉水通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部受凉、乳糖不耐受等原因引起。
孩子腹泻拉水期间应避免食用高糖、高脂肪及刺激性食物,可少量多次进食米汤、稀粥等易消化食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需注意饮食清淡。腹泻期间暂时停止添加新辅食,待症状缓解后逐渐恢复常规饮食。
每排便后需及时补充50-100毫升温水或淡盐水,预防脱水。家长需观察孩子尿量、精神状态及皮肤弹性,若出现尿量减少、哭时无泪需警惕脱水。可少量多次喂水,避免一次性大量饮水刺激胃肠。
口服补液盐散(Ⅲ)能补充丢失的水分和电解质,按说明书比例配制后分次服用。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群。家长需严格按医嘱或说明书使用,避免自行调整剂量。
枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂可改善肠道微生态平衡。布拉氏酵母菌散对病毒性腹泻有辅助疗效。服用时需用温水冲调,避免与抗生素同服,建议在医生指导下选择合适菌种。
若腹泻持续超过48小时,或出现发热、血便、剧烈腹痛、精神萎靡等症状需立即就医。医生可能根据病情开具消旋卡多曲颗粒止泻,或头孢克肟颗粒抗感染。家长需记录孩子排便次数、性状及伴随症状供医生参考。
孩子腹泻期间家长需注意臀部护理,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。保持室内空气流通,餐具玩具定期消毒。恢复期饮食应从流质逐步过渡到半流质,避免生冷食物。若孩子出现嗜睡、眼窝凹陷等重度脱水表现,须立即送医进行静脉补液治疗。