婴儿脾虚的症状及调理

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

婴儿脾虚主要表现为食欲不振、大便异常、生长发育迟缓等症状,可通过饮食调整、推拿按摩、中药调理等方式改善。脾虚可能与喂养不当、先天禀赋不足、病后失调等因素有关,通常伴随面色萎黄、精神疲乏等表现。

1、食欲不振

脾虚婴儿常见拒食或食量减少,进食后易腹胀。这与脾胃运化功能减弱有关,食物积滞可能导致舌苔白厚。日常可将山药、小米等健脾食材熬粥,避免生冷油腻。若由感染性腹泻引起,需配合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道菌群。

2、大便异常

多表现为稀溏便或便秘,粪便中可见未消化食物残渣。脾失健运导致水谷精微输布失常,可尝试顺时针按摩腹部促进肠蠕动。对于顽固性腹泻,中医可能使用参苓白术散加减;便秘时可短期应用乳果糖口服溶液,但须在医生指导下使用。

3、生长发育迟缓

体重增长缓慢、肌肉松软是长期脾虚的典型表现。这与营养吸收障碍相关,需保证每日蛋白质摄入,可添加婴儿专用营养包。病理性因素如乳糖不耐受需改用无乳糖配方奶,同时监测血红蛋白预防贫血。

4、面色萎黄

脾虚气血生化不足会导致面部缺乏光泽,眼睑及口唇颜色淡白。适当增加动物肝脏、蛋黄等含铁食物,配合捏脊疗法改善循环。若伴随甲亢等内分泌疾病,需联合左甲状腺素钠片等药物治疗原发病。

5、精神疲乏

表现为活动量少、哭声低弱,与能量代谢异常有关。避免过度保暖加重气虚状态,可进行温和的肢体被动运动。反复呼吸道感染诱发的脾虚,可遵医嘱使用脾氨肽口服冻干粉调节免疫力。

调理期间需保持喂养规律,每3-4小时进食一次,辅食添加遵循由少到多原则。选择易消化的蒸煮食物,如南瓜泥、苹果泥等,避免夜间过度喂养。每日进行10分钟腹部按摩,沿脐周顺时针轻揉。若症状持续2周无改善或出现发热、脱水等表现,应及时就医评估是否存在先天性代谢疾病或慢性感染。定期监测生长曲线,记录每日饮食及排便情况以供医生参考。