老人皮肤瘙痒的原因引起的

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

老人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、糖尿病或肝肾功能异常等原因引起。皮肤瘙痒主要表现为皮肤发红、脱屑、抓痕等症状,建议及时就医,明确病因后对症治疗。

1、皮肤干燥

老年人皮脂腺分泌减少,皮肤屏障功能减弱,容易因干燥出现瘙痒。表现为皮肤紧绷、脱屑,尤其在秋冬季节加重。日常可使用含尿素或甘油的润肤霜,避免频繁洗澡及使用碱性肥皂。若伴随皲裂或红斑,需排除鱼鳞病等皮肤病。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质可能引发瘙痒,常伴有荨麻疹或湿疹样皮疹。建议记录过敏史,避免接触已知过敏原,必要时遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。严重过敏需警惕过敏性休克。

3、神经性皮炎

长期焦虑或压力可能诱发神经性皮炎,表现为局部皮肤增厚、苔藓样变,瘙痒夜间加重。治疗需结合心理疏导,可短期使用卤米松乳膏或复方氟米松软膏。避免搔抓导致继发感染。

4、糖尿病

血糖控制不佳时,高血糖可刺激皮肤神经末梢,引发全身性瘙痒,尤其会阴部明显。需监测血糖水平,规范使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。合并真菌感染时可联用硝酸咪康唑乳膏。

5、肝肾功能异常

肝硬化或尿毒症患者因毒素蓄积刺激皮肤,出现顽固性瘙痒,可能伴黄疸或水肿。需完善肝功能、肌酐检测,原发病治疗基础上可用炉甘石洗剂缓解症状,严重者需血液净化治疗。

老年皮肤瘙痒患者应穿着棉质透气衣物,洗澡水温不超过40℃,饮食避免辛辣刺激。若瘙痒持续2周以上、伴发热或皮肤溃烂,须立即就诊排查恶性肿瘤或免疫性疾病。日常可补充维生素A和维生素E,但不可自行长期使用激素类药膏。