皮肤为什么会过敏起疙瘩

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

皮肤过敏起疙瘩可能与遗传因素、接触过敏原、饮食刺激、皮肤屏障受损、免疫系统异常等原因有关,可通过避免接触过敏原、使用抗过敏药物、加强皮肤护理等方式缓解。

1、遗传因素

部分人群存在特应性体质遗传倾向,父母有过敏性疾病史时子女发病概率增高。这类患者皮肤接触花粉、尘螨等常见物质即可诱发丘疹性荨麻疹,表现为红色风团样疙瘩伴剧烈瘙痒。建议家长记录孩子过敏史,就医时可选择氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等二代抗组胺药物。

2、接触过敏原

直接接触金属镍、染发剂、橡胶制品等化学物质可能引发接触性皮炎,皮肤局部出现密集小疙瘩伴灼热感。发病后需立即用清水冲洗接触部位,急性期可用炉甘石洗剂外涂,严重者需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏。

3、饮食刺激

摄入海鲜、芒果、坚果等易致敏食物可能导致IgE介导的速发型过敏反应,常于进食后30分钟内出现口周红斑和全身性荨麻疹疙瘩。轻度过敏可口服地氯雷他定干混悬剂,出现喉头水肿等严重症状需立即急诊处理。

4、皮肤屏障受损

过度清洁或频繁去角质会破坏皮肤角质层结构,使外界刺激物更易穿透表皮引发炎症反应。表现为干燥脱屑基础上出现红色丘疹,建议使用含神经酰胺的修复霜,配合依巴斯汀片控制瘙痒症状。

5、免疫系统异常

自身免疫性疾病如湿疹患者存在Th2细胞优势活化,皮肤长期处于高敏状态,轻微摩擦即可诱发苔藓样变和疙瘩增生。需长期外用糠酸莫米松乳膏控制炎症,联合口服复方甘草酸苷片调节免疫。

日常应穿着纯棉透气衣物,洗澡水温控制在38℃以下,避免使用香皂等碱性清洁产品。记录饮食日记和接触物清单有助于识别过敏原,家中可备妥盐酸左西替利嗪口服溶液等应急药物。若疙瘩持续3天不消退或伴随呼吸困难,需立即至皮肤科就诊。