折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
老年人正常血压范围是收缩压90-140毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱。血压受年龄、基础疾病、测量方式等因素影响,建议定期监测并记录血压变化。
老年人血压测量应在安静状态下进行,测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。袖带需与心脏保持同一水平,首次测量建议双侧上肢各测一次,取较高值为参考。居家监测可选择上臂式电子血压计,每日固定时间测量2-3次,取平均值记录。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,可能提示高血压风险。血压波动较大时需排除白大衣高血压或隐匿性高血压可能,必要时进行24小时动态血压监测。部分老年人因动脉硬化可能出现单纯收缩期高血压,表现为收缩压升高而舒张压正常或偏低。
建议老年人保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适量补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物。规律进行快走、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。注意控制体重,避免情绪激动和过度劳累。合并糖尿病或慢性肾病者血压控制目标需个体化调整,服药期间不可自行增减剂量。若出现头晕、心悸等不适或血压持续异常,应及时到心血管内科就诊。