高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
突然血压升高可能与情绪波动、药物影响、饮食因素、内分泌疾病、心血管疾病等因素有关。血压突然升高通常表现为头晕、头痛、心悸等症状,需及时监测并就医排查原因。
紧张、焦虑或愤怒等强烈情绪会刺激交感神经兴奋,导致肾上腺素分泌增加,引起血管收缩和心率加快。这种情况引起的血压升高多为暂时性,情绪平复后血压可逐渐恢复正常。建议通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪,避免长期处于高压状态。
服用含麻黄碱的感冒药、非甾体抗炎药或激素类药物可能干扰血压调节机制。例如布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等药物可能引起水钠潴留或血管收缩。若服药后出现血压异常波动,应及时咨询医生调整用药方案。
短时间内摄入过量高盐食物(如腌制品、加工食品)或饮用浓咖啡、酒精饮料,可能通过增加血容量或刺激血管收缩导致血压骤升。建议每日钠盐摄入量控制在5克以内,避免一次性摄入过多刺激性饮品。
嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病会导致儿茶酚胺或醛固酮异常分泌。患者可能出现阵发性血压飙升伴面色苍白、出汗等症状,需通过血液检测和影像学检查确诊。临床常用甲磺酸多沙唑嗪片、螺内酯片等药物进行针对性治疗。
主动脉缩窄、肾动脉狭窄等血管病变可能引发继发性高血压急症。这类情况常伴随胸痛、呼吸困难等表现,需通过血管造影等检查明确诊断。医生可能根据病情选择硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物或介入手术治疗。
日常应注意保持规律作息,每日定时监测血压并记录变化趋势。饮食上增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入,限制高脂高盐食物。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免剧烈运动和突然体位变化。若血压持续超过160/100mmHg或伴随视物模糊、胸痛等症状,须立即就医处理。