眼睛上面肿了怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛上面肿了可通过冷敷消肿、调整饮食、使用抗过敏药物、局部涂抹药膏、就医检查等方式治疗。眼睛上面肿通常由蚊虫叮咬、过敏反应、结膜炎、麦粒肿、外伤等原因引起。

1、冷敷消肿

眼睛上面肿了可能是蚊虫叮咬或轻微外伤导致的局部组织水肿。可以用干净毛巾包裹冰块冷敷肿胀部位,每次5-10分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但需避免冰块直接接触皮肤。若48小时后仍有肿胀,可改用热敷促进血液循环。

2、调整饮食

过敏体质者出现眼睑肿胀需减少高组胺食物摄入,如海鲜、芒果、坚果等。建议增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,帮助减轻过敏反应。同时控制每日盐分摄入不超过5克,避免钠潴留加重水肿。保持充足饮水有助于代谢废物排出。

3、抗过敏药物

过敏性眼睑肿胀可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀胶囊等抗组胺药物。这些药物能阻断组胺受体,缓解瘙痒和肿胀症状。用药期间可能出现口干、嗜睡等副作用,应避免驾驶或高空作业。合并哮喘患者需警惕抗胆碱能反应。

4、局部涂抹药膏

细菌性感染引起的麦粒肿可外用红霉素眼膏或金霉素眼膏,每日2-3次薄涂于患处。真菌感染需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物。涂抹前需清洁双手,避免药膏接触眼球。若3日内无改善或出现脓液,应立即停用并就医。

5、就医检查

持续超过72小时的肿胀伴随视力模糊、眼球转动疼痛时,需排查眶周蜂窝织炎等严重感染。医生可能进行血常规检查,严重者需静脉注射抗生素。甲状腺功能异常导致的眼睑水肿需内分泌科会诊。外伤后肿胀合并眶骨骨折需CT检查明确损伤程度。

日常应注意保持眼部清洁,避免揉搓肿胀部位。使用防螨寝具并定期除螨,减少过敏原接触。佩戴隐形眼镜者需严格遵循使用时限,游泳时佩戴护目镜。出现进行性加重的肿胀、发热或视力变化时,应立即前往眼科急诊。长期反复眼睑水肿患者建议进行过敏原检测和肾功能筛查。