急性鼻窦炎用什么药

急性鼻窦炎可使用抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、减充血剂及镇痛药等药物治疗。

1、抗生素：

克拉霉素、阿莫西林或头孢呋辛等用于细菌感染引起的急性鼻窦炎。细菌培养明确病原体后需针对性选择抗生素，避免滥用导致耐药性。症状持续10天以上或高热头痛时需遵医嘱用药。

2、黏液溶解剂：

乙酰半胱氨酸或羧甲司坦可稀释鼻腔分泌物，促进痰液排出。适用于脓涕堵塞、咳嗽症状明显者，用药期间需配合鼻腔冲洗保持呼吸道通畅。

3、鼻用糖皮质激素：

布地奈德或糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿，改善鼻塞症状。疗程一般不超过2周，长期使用可能引起鼻腔干燥出血等不良反应。

4、减充血剂：

羟甲唑啉或赛洛唑啉滴鼻液可快速缓解鼻塞，连续使用不超过7天。频繁使用可能导致反弹性鼻充血，孕妇及高血压患者慎用。

5、镇痛药：

对乙酰氨基酚或布洛芬用于缓解头痛、面部胀痛等症状。儿童避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征，胃溃疡患者需选择肠溶剂型。

治疗期间保持每日2000毫升饮水量，用生理盐水鼻腔冲洗每日2-3次。避免辛辣刺激食物，室内湿度维持在50％-60％。睡眠时抬高床头30度减轻鼻窦压力，症状未缓解或出现视力变化需及时复诊。恢复期可进行蒸汽吸入促进分泌物排出，适当补充维生素C增强免疫力。