葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
胃溃疡一般不会变成胃癌,但长期反复发作的胃溃疡可能增加胃癌风险。
胃溃疡是指胃黏膜发生的局部缺损,通常由胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化引起。常见原因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等。胃溃疡主要表现为上腹部疼痛、饱胀感、反酸等症状,通过规范治疗大多可以痊愈。胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性病变,其发生发展是一个多因素、多步骤的过程。虽然胃溃疡本身不是胃癌,但长期未治愈的胃溃疡可能导致胃黏膜细胞在反复损伤修复过程中发生基因突变,特别是伴有幽门螺杆菌持续感染时,可能促进胃癌的发生。胃溃疡患者出现体重明显下降、持续呕吐、呕血或黑便等症状时,应及时就医检查。
预防胃溃疡癌变需要注意饮食规律,避免辛辣刺激食物和过量饮酒。保持良好心态,减少精神压力对胃肠功能的影响。幽门螺杆菌阳性患者应遵医嘱规范治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。定期胃镜复查有助于早期发现病变,特别是年龄超过40岁或有胃癌家族史的高风险人群。日常可适量食用南瓜、山药、卷心菜等有助于胃黏膜修复的食物。