聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
去痘痘粉刺可通过调整饮食、清洁皮肤、外用药物、口服药物、医美治疗等方式改善。痘痘粉刺通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
减少高糖高脂食物摄入有助于控制皮脂分泌,如巧克力、油炸食品等可能加重痤疮。适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及含锌的牡蛎等食物,可调节皮肤代谢。每日饮水1.5-2升帮助代谢废物排出,避免乳制品过量摄入可能诱发的炎症反应。
每日2次使用温和氨基酸洁面产品清洁,避免皂基类清洁剂破坏皮肤屏障。油性肌肤可每周1-2次使用含水杨酸或硫磺成分的洁面产品,溶解毛囊角栓。清洁后及时使用无油保湿霜维持水油平衡,过度清洁反而刺激皮脂腺分泌。
维A酸乳膏可改善毛囊角化异常,需夜间避光使用。过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌,从5%低浓度开始建立耐受。克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痘痘,抗生素类外用药需避免长期单独使用以防耐药。
中重度痤疮可遵医嘱使用多西环素片等抗生素控制感染,疗程通常6-12周。女性激素相关痤疮可用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。异维A酸软胶囊适用于顽固结节囊肿型痤疮,用药期间需严格避孕并监测肝功能。
红蓝光治疗通过特定波长光波杀菌消炎,适合炎症期痘痘。果酸换肤促进角质代谢,浓度20%-70%需专业操作。光动力疗法联合氨基酮戊酸可靶向破坏皮脂腺,对顽固性痤疮效果显著。所有医美项目需在正规医疗机构进行。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,选择无油配方的防晒产品防止色素沉着。避免用手挤压痘痘导致感染扩散,枕巾每周更换2-3次减少细菌滋生。若痘痘反复发作或伴有明显瘢痕,建议及时至皮肤科进行专业评估和治疗方案调整。