晚上皮肤瘙痒一抓就是很多细小的疙瘩怎么回事

晚上皮肤瘙痒一抓就是很多细小的疙瘩可能与皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹、湿疹或疥螨感染等原因有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、局部用药等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

夜间空气湿度降低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为瘙痒后出现细小皮屑或丘疹。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，如薇诺娜舒敏保湿特护霜，避免过度清洁和高温沐浴。

2、过敏反应

接触床单尘螨、花粉或进食致敏食物可能引发速发型超敏反应，表现为风团样皮疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂，同时需排查并远离过敏原。

3、荨麻疹

胆碱能性荨麻疹常在夜间发作，因体温升高诱发细小丘疹。可能与感染、自身免疫等因素有关，表现为划痕部位隆起皮损。可短期使用地氯雷他定糖浆或复方甘草酸苷胶囊控制症状。

4、湿疹

慢性湿疹夜间瘙痒加剧可能与皮肤炎症介质节律性释放有关，抓挠后出现密集丘疹或渗出。建议外用丁酸氢化可的松乳膏联合吡美莫司乳膏，避免搔抓导致继发感染。

5、疥螨感染

疥疮典型表现为夜间剧烈瘙痒伴指缝、腕部隧道状丘疹，具有传染性。需使用硫磺软膏或克罗米通乳膏全身涂抹，所有密切接触者需同步治疗，衣物床品需高温消毒。

保持卧室湿度在50%左右，选择纯棉透气寝具，避免穿化纤衣物。洗澡水温不超过38℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。若皮疹持续扩散或出现脓疱、发热等症状，需立即至皮肤科就诊。日常可记录饮食及接触物帮助医生判断诱因，未经诊断勿长期使用激素类药膏。