何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
喉咙鼻子干燥可能由环境干燥、饮水不足、过敏、上呼吸道感染、干燥综合征等原因引起,可通过使用加湿器、补充水分、口服抗组胺药、抗生素治疗、免疫调节剂等方式缓解。
长期处于低湿度环境会导致黏膜水分蒸发过快。冬季暖气房或夏季空调房湿度常低于30%,远低于人体舒适的45%-60%范围。表现为鼻腔刺痛、咽喉干痒,无痰咳等症状。可使用超声波加湿器维持50%左右湿度,在办公区域放置水培植物,避免长时间吹风。
每日饮水量低于1500毫升时,黏膜分泌功能会受到影响。机体脱水状态下唾液分泌减少,鼻黏膜纤毛运动减弱。常伴口干、尿色深黄等表现。建议每小时摄入100-200毫升温水,避免一次性大量饮水。可食用黄瓜、西瓜等含水量高的食物。
尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜导致炎症反应,可能引发打喷嚏、鼻痒伴干燥感。过敏反应会消耗黏膜水分,同时炎症介质使血管通透性增加。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。定期清洗床品、使用空气净化器有助于减少接触过敏原。
病毒或细菌感染引起黏膜充血肿胀时,可能破坏黏液-纤毛清除系统。常见鼻咽部灼热感、脓涕转为干痂。链球菌感染可能导致扁桃体渗出物附着。需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等药物。感染期需保持每日2000毫升以上饮水量。
自身免疫性疾病导致外分泌腺破坏时,可能出现严重口干、鼻干伴眼干。需检测抗SSA/SSB抗体确诊。可选用毛果芸香碱片、环孢素软胶囊调节免疫功能,配合人工泪液、生理盐水鼻腔喷雾缓解症状。日常需特别注意口腔护理,预防龋齿发生。
建议每日用生理盐水清洗鼻腔,避免用力擤鼻造成黏膜损伤。饮食可适量增加橄榄油、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于维护黏膜完整性。若症状持续超过两周或出现血性分泌物,需进行鼻内镜及喉镜检查排除器质性病变。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,室内空调温度建议设定在20-24摄氏度,配合湿度监测仪实时调节环境湿度。