陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃炎和咽喉炎的治疗优先级需根据症状严重程度决定,若两者均为轻症可同步治疗,若存在消化道出血或严重呼吸困难则需优先处理急症。胃炎与咽喉炎可能由感染、胃酸反流、免疫因素等共同诱发,建议尽早就医评估。
胃炎急性发作伴随呕血、剧烈腹痛或黑便时需立即处理,胃黏膜损伤可能引发失血性休克或穿孔。咽喉炎出现急性喉头水肿导致喘鸣、窒息风险时也应优先干预,呼吸道梗阻可能危及生命。两种疾病若同时存在细菌感染证据,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊进行抗幽门螺杆菌治疗,或使用头孢克肟分散片控制咽部链球菌感染。
症状轻微者可尝试分阶段治疗,先通过铝碳酸镁咀嚼片缓解胃痛反酸,再用西地碘含片改善咽部不适。胃食管反流引起的咽喉炎需抬高床头、避免睡前饮食,配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。长期吸烟饮酒者应戒断刺激因素,慢性咽炎患者可用复方硼砂含漱液保持口腔清洁,慢性胃炎患者需规律服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
日常需避免辛辣油腻食物刺激黏膜,胃炎患者选择小米粥、蒸蛋等易消化饮食,咽喉炎患者可饮用金银花露缓解肿痛。建议每月复查胃镜或喉镜观察病灶变化,反流性咽喉炎患者睡眠时建议保持15-20度体位倾斜。两种疾病存在相互加重风险,治疗期间应监测血常规和C反应蛋白指标,避免自行调整药物剂量。