孕期皮肤瘙痒怎么回事

孕期皮肤瘙痒可能与激素水平变化、皮肤干燥、妊娠期肝内胆汁淤积症、过敏反应、妊娠期特异性皮炎等因素有关，可通过保湿护理、药物治疗、饮食调整等方式缓解。建议孕妇及时就医明确病因，避免自行用药。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感，常见于腹部、乳房等部位。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗，可通过穿着宽松棉质衣物、避免热水烫洗缓解。若瘙痒剧烈，可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂，禁用含激素类药膏。

2、皮肤干燥

孕期皮肤屏障功能减弱易出现干燥脱屑，尤其在秋冬季节更为明显。建议每日使用无香料保湿霜如凡士林、尿素软膏等，沐浴水温控制在37℃以下，避免使用碱性清洁产品。合并湿疹时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏，但需在医生监督下使用。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病以手掌脚掌剧烈瘙痒伴黄疸为特征，与胆汁酸代谢异常有关，可能增加胎儿窘迫风险。需通过血清胆汁酸检测确诊，治疗首选熊去氧胆酸胶囊，严重者需提前终止妊娠。患者应每周监测胎动，避免高脂饮食。

4、过敏反应

接触新护肤品、花粉或进食海鲜等致敏物可能引发荨麻疹样皮疹。应立即停用可疑过敏原，口服氯雷他定片等二代抗组胺药相对安全，严重过敏需急诊注射地塞米松磷酸钠注射液。孕期用药前必须评估胎儿安全性。

5、妊娠期特异性皮炎

包括妊娠多形疹、妊娠类天疱疮等自身免疫相关疾病，表现为腹部红斑、水疱伴剧烈瘙痒。轻症可用糠酸莫米松乳膏控制症状，重症需系统使用泼尼松片。此类疾病多在分娩后自愈，但需密切随访防止继发感染。

孕期皮肤瘙痒护理需避免搔抓以防继发感染，建议选择pH5.5弱酸性沐浴露，保持室内湿度40%-60%。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜及Omega-3脂肪酸的深海鱼类，限制辛辣刺激性食物。每日记录瘙痒部位、程度变化，若出现皮肤破溃、发热或胎动异常应立即就医。定期产检时需主动向医生反馈皮肤症状，必要时转诊至皮肤科或产科高危门诊联合诊治。