老年人吃什么钙片好

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

老年人可选择碳酸钙片、乳酸钙片、葡萄糖酸钙片、枸橼酸钙片、维D钙咀嚼片等钙片补充钙质,具体需结合胃肠功能及钙需求在医生指导下选择。

一、碳酸钙片

碳酸钙片含钙量高且价格经济,适合胃肠功能正常的老年人。其主要成分为碳酸钙,需胃酸参与吸收,建议随餐服用以提高吸收率。常见不良反应为腹胀便秘,可搭配维生素D促进钙利用。碳酸钙片对预防骨质疏松有明确效果,但肾功能不全者慎用。

二、乳酸钙片

乳酸钙片溶解度高且对胃肠刺激小,适合胃酸分泌减少的老年人。其钙含量低于碳酸钙,但吸收率较高,可空腹服用。乳酸钙代谢产物为乳酸,长期大量服用可能加重疲劳感,建议分次小剂量补充。乳糖不耐受者需注意选择无乳糖配方。

三、葡萄糖酸钙片

葡萄糖酸钙片口感较好且生物利用度高,适合吞咽困难的老年人。其钙含量较低但吸收不依赖胃酸,适合萎缩性胃炎患者。葡萄糖酸钙可能影响血糖代谢,糖尿病患者使用时需监测血糖。该剂型还可用于临时补钙需求。

四、枸橼酸钙片

枸橼酸钙片不易引起便秘且吸收率稳定,适合长期服用钙剂的老年人。其碱性特质可调节尿液酸碱度,降低肾结石风险。枸橼酸钙含钙量适中,需配合维生素D服用。胃酸缺乏者优先考虑此剂型,但需注意避免与铝制剂同服。

五、维D钙咀嚼片

维D钙咀嚼片兼具补钙和维生素D双重功能,适合户外活动少的老年人。其添加的维生素D3可促进肠道钙吸收,改善钙磷代谢。咀嚼剂型便于牙齿不好的老人服用,但需注意控制每日维生素D总摄入量不超过800IU。

老年人补钙需每日分次服用单次剂量不超过500毫克,同时保证每日600-800毫克钙摄入总量。建议通过牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充部分钙质,避免完全依赖钙片。定期进行骨密度检测和血钙监测,补钙期间注意增加适度负重运动,如散步、太极等促进钙沉积。出现反复泌尿系结石或心血管钙化情况时需及时调整补钙方案。