新生宝宝如何护理

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生宝宝护理主要包括皮肤清洁、脐带护理、喂养管理、睡眠安全和体温监测等方面。新生宝宝皮肤娇嫩需每日温水擦拭,脐带残端用酒精消毒至脱落,母乳喂养按需哺乳并拍嗝,睡眠时保持仰卧位避免窒息风险,室温维持在24-26℃并定期测量体温。

1、皮肤清洁

新生宝宝皮肤屏障功能较弱,建议每日用37-40℃温水轻柔擦拭面部、颈部及皮肤褶皱处。沐浴频率控制在每周2-3次,使用无泪配方的婴儿专用沐浴露。尿布区每次更换后需用温水清洗并涂抹含氧化锌的护臀霜,出现红疹时可短期使用鞣酸软膏。禁止使用爽身粉以防吸入风险。

2、脐带护理

脐带残端脱落前需每日用75%医用酒精或碘伏棉签从根部向外螺旋消毒2次,保持干燥暴露。若出现渗血、脓性分泌物或异味,应及时就医处理。脐窝结痂后避免强行剥离,正常脱落时间一般为7-14天。注意纸尿裤边缘需反折避开脐部,防止摩擦和尿液污染。

3、喂养管理

母乳喂养新生儿应按需哺乳,每日8-12次,每次单侧乳房吸吮15-20分钟。配方奶喂养需严格按比例调配,每3小时喂养60-90毫升。喂奶后竖抱拍嗝10分钟以防吐奶,可采用坐位拍背法或肩部托扶法。出现拒奶、呕吐胆汁或体重不增时需排查乳糖不耐受或幽门狭窄等疾病。

4、睡眠安全

新生儿睡眠应保持仰卧位,婴儿床需配备硬质床垫并移除松软物品。睡眠环境温度保持在20-22℃,使用睡袋替代毯子以防窒息。每日总睡眠时间约16-20小时,单次连续睡眠不超过4小时需唤醒喂食。警惕呼吸暂停或面色青紫等异常情况,早产儿建议使用呼吸监护仪。

5、体温监测

新生儿体温调节中枢发育不完善,室温应维持在24-26℃,腋温36.5-37.3℃为正常范围。测量时需将体温计尖端完全贴紧皮肤5分钟,发热超过38℃或低温低于36℃需及时就医。避免过度包裹引发捂热综合征,外出时采用多层穿衣法便于调节。

日常需记录宝宝大小便次数和性状,母乳喂养婴儿每日应有6-8次小便及3-4次黄色糊状便。衣物选择纯棉材质并单独洗涤,避免使用含荧光剂的洗涤剂。定期进行新生儿抚触促进感知发育,注意观察黄疸变化情况,生理性黄疸通常2周内消退。建议家长学习婴儿心肺复苏技能,家中常备电子体温计和生理盐水鼻滴剂等应急物品。出现持续哭闹、抽搐或呼吸异常等危急症状时须立即送医。