为什么怀孕期间孕妇容易便秘

4.65万次浏览

葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

怀孕期间孕妇容易便秘主要与激素变化、子宫压迫、饮食结构改变、运动量减少以及补铁剂使用等因素有关。

1、激素变化

孕激素水平升高会抑制胃肠蠕动,导致食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收。这种情况属于生理性改变,可通过增加膳食纤维摄入、少量多次饮水缓解。若伴随腹胀明显,建议在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

2、子宫压迫

随着孕周增加,增大的子宫会压迫直肠影响排便反射。孕晚期尤为明显,可能同时出现痔疮出血。可采用侧卧位减轻压迫,使用开塞露帮助临时通便,但需避免长期依赖。若出现肛门疼痛或持续便血,应及时就诊。

3、饮食结构改变

部分孕妇因妊娠反应偏好精细食物,或刻意减少进食量导致纤维摄入不足。建议每日摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物300-500克,搭配火龙果、酸奶等润肠食材。注意补充水分应达到2000毫升以上。

4、运动量减少

孕期体力活动减少会减弱肠道蠕动功能。若无禁忌证,可进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,每次20-30分钟。长期卧床者需进行腹部按摩,沿结肠走向顺时针轻柔按压,每日2-3次。

5、补铁剂使用

防治贫血的硫酸亚铁片等药物可能加重便秘。可与维生素C同服促进吸收,或改用蛋白琥珀酸铁口服溶液等对肠道刺激较小的剂型。出现黑便伴腹痛时需排查消化道出血。

孕期便秘应优先通过饮食调理和适度运动改善,必要时在产科医生指导下使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等安全性较高的药物。避免用力排便引发宫缩,养成固定时间如厕的习惯,若出现持续3天未排便、剧烈腹痛或便血需立即就医。保持每日摄入绿叶蔬菜200克以上,适量食用奇亚籽、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物有助于肠道健康。