指甲缝发炎肿痛怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲缝发炎肿痛可通过消毒处理、外用药物、口服药物、切开引流、日常护理等方式治疗。指甲缝发炎肿痛通常由细菌感染、真菌感染、外伤、嵌甲、免疫力低下等原因引起。

1、消毒处理

指甲缝发炎肿痛时可使用碘伏溶液或医用酒精进行局部消毒,每日重复进行2-3次。消毒前需用温水浸泡患指5-10分钟软化皮肤,消毒后保持干燥。若伴有脓液渗出,消毒后可用无菌纱布覆盖。

2、外用药物

细菌感染引起的炎症可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。用药前需清洁患处,薄涂药物后轻轻按摩帮助吸收。用药期间观察是否出现皮肤过敏反应。

3、口服药物

感染严重时可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,真菌感染需服用伊曲康唑胶囊。服药期间避免饮酒,注意观察胃肠反应。糖尿病患者或免疫功能低下者需调整用药方案。

4、切开引流

形成甲下脓肿时需由医生进行切开引流,局部麻醉后清除脓液和坏死组织。术后每日换药,必要时配合口服抗生素。反复发作的慢性甲沟炎可能需部分拔甲治疗。

5、日常护理

保持手部干燥清洁,避免接触刺激性化学品。修剪指甲时保留1-2毫米白边,不可过短。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应加强营养。出现红肿热痛加重或发热时及时就医。

日常应注意避免撕扯倒刺或过度修剪指甲,接触水时佩戴手套。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,有助于组织修复。若48小时内症状无缓解或出现化脓、发热等情况,须立即至皮肤科或普外科就诊。嵌甲患者建议穿宽松鞋袜,必要时使用矫形器矫正指甲生长方向。