张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
慢性唇炎可能由遗传因素、环境刺激、维生素缺乏、感染因素、免疫异常等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、光疗等方式改善。慢性唇炎通常表现为唇部干燥、脱屑、皲裂、疼痛等症状,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变导致的皮肤屏障功能缺陷有关。这类患者唇部黏膜更易受外界刺激影响,表现为反复发作的慢性炎症。日常需加强唇部保湿,避免舔唇、咬唇等不良习惯,必要时可遵医嘱使用医用凡士林或含神经酰胺的修复霜。
长期接触紫外线、寒冷干燥空气或化学物质(如口红、牙膏中的香料)可能诱发唇炎。户外活动时应使用SPF30以上的防晒润唇膏,冬季需佩戴口罩防护。若因职业接触刺激性物质导致,可短期使用氢化可的松软膏缓解症状,但需避免长期应用。
维生素B2、B6或铁锌等微量元素缺乏会影响黏膜修复,常见于挑食或消化吸收障碍人群。建议通过动物肝脏、蛋奶、深色蔬菜等食物补充营养,严重缺乏时可遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。
白色念珠菌或金黄色葡萄球菌感染可能继发慢性唇炎,多伴有唇周糜烂、黄白色分泌物。真菌感染需使用克霉唑乳膏,细菌感染可外用莫匹罗星软膏。反复感染者应排查糖尿病等基础疾病,同时避免与他人共用唇部护理用品。
扁平苔藓、红斑狼疮等自身免疫性疾病可能累及唇部,表现为顽固性糜烂或白色网状斑纹。此类患者需进行免疫指标检测,可能需系统性应用他克莫司软膏或泼尼松片控制病情,须严格在风湿免疫科医生指导下用药。
慢性唇炎患者日常应保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水维持黏膜湿润。可选择含乳木果油、蜂蜡等成分的润唇产品,切忌撕扯皮屑。若症状持续2周未缓解或出现化脓、出血,需及时至皮肤科或口腔黏膜科就诊,排除特异性皮炎、口腔白斑等疾病。冬季使用加湿器改善环境湿度也有助于缓解症状。