何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎可能会引起流鼻血,但并非所有鼻炎患者都会出现这种情况。
鼻炎引起流鼻血的情况多见于鼻腔黏膜干燥、炎症刺激或频繁擤鼻时。当鼻腔黏膜因炎症变得脆弱时,轻微的机械刺激如擤鼻、挖鼻孔等都可能导致毛细血管破裂出血。这种情况在干燥季节或空调环境中更为常见。过敏性鼻炎患者因频繁打喷嚏和擤鼻,鼻黏膜更容易受损。急性鼻炎发作期,鼻腔充血肿胀也会增加出血风险。萎缩性鼻炎患者由于黏膜萎缩变薄,出血概率更高。
不会引起流鼻血的情况通常见于轻度慢性鼻炎患者。这类患者的鼻腔炎症程度较轻,黏膜完整性保持较好。单纯性鼻炎在没有合并其他鼻腔病变时,出血概率较低。部分患者虽然长期存在鼻塞、流涕症状,但鼻腔黏膜适应性较强。儿童鼻炎患者因血管弹性较好,出血概率相对成人更低。规范使用鼻喷激素治疗的患者,黏膜状态往往能得到较好控制。
建议鼻炎患者保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷雾。避免用力擤鼻和挖鼻孔,室内使用加湿器维持适宜湿度。若频繁出现鼻出血,应及时就医检查排除其他鼻腔病变。平时注意补充维生素C和维生素K,有助于增强血管韧性。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。